A inflamação do pâncreas leva a uma condição chamada pancreatite. A pancreatite pode ser aguda ou crônica. – O pâncreas é um órgão localizado atrás do estômago, responsável pela produção de enzimas digestivas e dos hormônios insulina e hormônio catabólico, que ajudam a manter os níveis normais de açúcar no sangue e o funcionamento intestinal.
A pancreatite aguda é geralmente caracterizada por dor abdominal súbita e intensa. Outros sintomas incluem febre, vômitos, náuseas, sudorese, inchaço na região abdominal, sensação de plenitude devido aos gases e, às vezes, icterícia (coloração amarelada ou alaranjada da pele e das conjuntivas).
A pancreatite aguda é mais frequentemente causada pela ingestão excessiva de álcool, cálculos biliares, fatores genéticos, problemas autoimunes, bloqueio do ducto pancreático ou ducto biliar comum, outras condições, como fibrose cística e certos medicamentos.
A pancreatite aguda afeta mais os homens do que as mulheres.
Um simples exame de sangue pode confirmar a pancreatite na maioria dos casos. Tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser necessárias para determinar a causa e a gravidade da pancreatite aguda.
Em mais de 95% dos casos, são necessários alívio da dor e gotejamento de líquido, enquanto o pâncreas se cura sozinho. Os pacientes precisarão descansar o pâncreas, ou seja, não comer para interromper a produção de enzimas digestivas do pâncreas, até que ele se recupere. Em casos graves, antibióticos podem ser administrados e, raramente, uma cirurgia será realizada para remover a parte infectada ou danificada do pâncreas para controlar a sepse.
O tratamento da pancreatite aguda é direcionado para reduzir a inflamação e tratar a causa subjacente da doença. Os pacientes geralmente requerem internação hospitalar, onde você receberá medicação para dor e fluidos intravenosos e será monitorado de perto enquanto se recupera dos sintomas.
Depois de se recuperar de um ataque de pancreatite, o paciente deve evitar fumar, abster-se de beber álcool e comer alimentos gordurosos.
O tratamento da pancreatite aguda é direcionado para reduzir a inflamação e tratar a causa subjacente da doença. Os pacientes geralmente requerem internação hospitalar, onde você receberá medicação para dor e fluidos intravenosos e será monitorado de perto enquanto se recupera dos sintomas.
Depois de se recuperar de um episódio de pancreatite, o paciente deve evitar fumar, abster-se de beber álcool e comer alimentos gordurosos.
A pancreatite crônica é uma condição em que a inflamação do pâncreas não cicatriza ou melhora com o tempo e leva a danos permanentes. Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal, perda contínua de peso (mesmo com uma dieta normal), diarreia, náuseas e vômitos, fezes claras ou cor de barro e fezes gordurosas ou oleosas.
A causa mais comum de pancreatite crônica é o abuso de álcool por muitos anos e a ocorrência repetida de pancreatite aguda. Outras causas podem incluir fatores genéticos, problemas autoimunes, bloqueio do ducto pancreático ou do ducto biliar comum, outras condições como fibrose cística e certos medicamentos como estrogênios, corticosteróides e diuréticos. A condição é vista com mais frequência em homens do que em mulheres.
A pancreatite crônica é diagnosticada por vários exames laboratoriais que medem os níveis da enzima pancreática (amilase/lipase) e técnicas de imagem, como tomografia computadorizada, ultrassom, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), ultrassonografia endoscópica (EUS) e ressonância magnética com CPRM (colangiopancreatografia por ressonância magnética ).
O tratamento da pancreatite crônica é direcionado para reduzir a inflamação e tratar a causa subjacente da doença. Você será obrigado a permanecer no hospital, onde receberá medicação para dor e fluidos intravenosos e será monitorado de perto enquanto se recupera de seus sintomas. O seu médico interromperá a ingestão de alimentos e líquidos pela boca para limitar a atividade do pâncreas. Enzimas pancreáticas podem ser prescritas para digerir melhor os alimentos e ganhar peso. Os níveis de açúcar no sangue (glicose) são controlados pela administração de insulina, se necessário. Se for encontrado um bloqueio, a obstrução é tratada e, em casos graves, uma parte ou todo o pâncreas será removido cirurgicamente.
A pancreatite crônica é uma condição em que a inflamação do pâncreas não cicatriza ou melhora com o tempo e leva a danos permanentes. Os sintomas mais comuns incluem dor abdominal, perda contínua de peso (mesmo com uma dieta normal), diarreia, náuseas e vômitos, fezes claras ou cor de barro e fezes gordurosas ou oleosas.
Dor abdominal e inchaço por um longo período podem ser um sinal de pancreatite crônica. A perda de peso pode ocorrer se os pacientes não conseguirem comer ou digerir seus alimentos (devido à falta de enzimas digestivas). Os movimentos intestinais podem tornar-se pálidos, gordurosos e flutuantes. Pode ocorrer amarelecimento dos olhos e desenvolvimento de diabetes.
Isso depende da causa da pancreatite. Se a causa for o álcool, abster-se de álcool deve reduzir o risco de que isso aconteça novamente. Se a causa for cálculos biliares, remover a vesícula biliar é o melhor tratamento.
Vários episódios de pancreatite podem levar à cicatrização do pâncreas. Isso é chamado de pancreatite crônica.
A pancreatite crônica ocorre quando múltiplos ataques de pancreatite aguda causaram cicatrizes no pâncreas. Esse processo geralmente ocorre ao longo de anos.
A causa da pancreatite crônica são principalmente episódios repetidos de pancreatite aguda até que a cicatrização no próprio pâncreas se torne a causa, uma espécie de círculo vicioso.
O tratamento não é padronizado e é adaptado a cada paciente e aos problemas encontrados. O controle dos sintomas é a marca registrada do tratamento. Alívio da dor (comprimidos, injeções ou bloqueios nervosos), reposição de enzimas digestivas e nutrição são comumente necessários. Ocasionalmente, procedimentos endoscópicos ou cirurgia são necessários para obstruções na saída do pâncreas.
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Letícia do Vale é Médica especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo, cirurgiã laparoscópico avançada, com sede em Palmas / TO.
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